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数说HIT | 全民健康信息化发展呈现五大主要成效

硬核课堂 HIT专家网官微 2022-11-03
收录于合集
#医院信息化 560 个
#医疗信息化 554 个
#全民健康信息化调查报告 12 个

编者按

2020年1月，国家卫生健康委统计信息中心对省、市、县卫生健康委（部门）和各级各类医院开展问卷调查，包括区域卫生信息化调查、医院信息化调查两部分。其中，区域调查覆盖了全国93.8%的省级、79.8%的市级、65.7%的县级卫生健康委；医院调查覆盖了58.7% 的三级医院、57.3%的二级医院和14.7%的其他医疗机构。

2021年4月，《全民健康信息化调查报告——区域卫生信息化与医院信息化（2021）》正式发布。《调查报告》分析了全民健康信息化发展基础、地区发展差异、资金投入情况，对当前的平台建设、数据资源、基础设施等进行了梳理，从便民惠民、业务应用和使用效果等方面分析了建设情况，可以作为行政管理部门推进全民健康信息化建设的决策参考和各地开展信息化建设的实施参考。

HIT专家网开设“数说HIT”专栏，摘编《调查报告》部分内容，以飨读者。购买《调查报告》，可扫描文末二维码。

本次调查情况显示，全民健康信息化发展中呈现出五大主要成效。

主要成效之一：平台级统筹建设方兴未艾，行进中寻求突破

（1）平台数据汇聚与更新能力逐步提高
区域卫生信息平台与医疗机构的联通更加紧密，省级平台全部涉及医疗数据采集，70.0%的省级平台涉及中医药数据采集，省级平台数据在支撑公立医院绩效考核、三级医院评审等方面都发挥出作用。区域卫生信息平台基础库与相关业务信息系统联动更加密切，83.3%的省级居民电子健康档案依托基层机构信息系统建设，90.0%的省份实现了按天更新数据。
（2）平台在支撑行业服务与治理方面发挥作用
省级区域卫生信息平台在医改监测、慢病管理、妇幼儿童保健、基层医疗卫生机构绩效考核、居民健康卡应用监督等方面开展了较多应用，比例分别达到53.3%、63.3%、66.7%、56.7%、66.7%。
医院更加注重便民服务信息化应用，三级医院预约服务、自助服务、自助支付三项功能建设，分别占比91.7%、91.1%和85.6%。二级医院开展自助服务、预约服务、自助支付较多，分别占比51.9%、51.3%和48.2%。医技服务的信息化建设覆盖率提升，医学影像、临床检验、病理管理、手术麻醉、输血管理等功能建设，三级医院占比为94.8%、97.6%、75.2%、77.0%、71.2%。医疗管理类应用已趋于稳定，成为医院信息化基础配置。

主要成效之二：基础设施升级换代，数据资源快速增长

（1）集约化建设步伐加快
各地政府推进全民健康信息化统筹集约建设，13个省（市）卫生信息化租用了云服务基础资源，地市占比29.5%。21个省（市）省级存储近100T以上数据，占比72.4%。
（2）网络信息安全管理受到重视
三级医院中，重视应急预案管理、防病毒管理、数据备份与恢复管理等方面相关制度制定，分别占比97.6%、94.4%、93.7%，还有近75.1%的三级医院安排网络信息安全专项预算。医院由于网络异常导致宕机或故障虽时有发生，但信息系统总体故障控制和处理比较及时。

主要成效之三：体制机制成熟度提高，队伍及资金投入稳中求进

（1）加强信息化行政管理部门建设
有29个省份卫生健康行政部门设置了信息化处室，占96.7%；地市级、县级卫生健康管理部门设有信息化科室的比例分别为76.7%、51.5%。90.0%的省份卫生健康部门都出台了全民健康信息化中长期规划，地市级占到64.6%；并且大部分业务部门都参与了规划制定，省级占到83.4%、地市级占72.0%。省、市、县三级设置独立信息技术机构（信息中心）的比例分别为80.0%、33.8%和12.8%，低于卫生健康行政部门中的处室设置。
大部分医院都设立信息化部门，其中三级医院、二级医院分别占比98.3%、88.2%。医院信息中心除了承担信息化建设与运维工作以外，还涉及卫生统计、病案以及图书情报等工作。其中，承担卫生统计工作的三级医院、二级医院比例分别为50.9%、52.1%。从在岗人员工龄、流动情况看，三级医院、二级医院信息化部门在岗人员平均工作年限分别为9.8年、8.7年，三级医院、二级医院信息化部门三年内人员新进比流出平均多 2.7 人、1.5人，人员队伍相对稳定。
（2）规划及投入持续保障
医院信息化发展规划得到了院级领导和相关职能部门的广泛参与，三级医院、二级医院院级领导参与制定规划的比例分别为95.1%、92.0%。制定了中长期信息化规划的三级医院占比99.0%，二级医院63.3%。
年度区域卫生信息化资金投入超过1000万元的省份占比53.3%，年度区域卫生信息化资金投入超过100万元的地市占比58.0%。从调查数据看，84.1%的三级医院年度信息化建设投入资金集中在100万元以上，60.7%的二级医院年度信息化建设投入资金集中在30万元以上，各级医院均有较为稳定的建设资金投入。

主要成效之四：新技术与行业应用深度融合，新业态提升群众获得感

（1）互联网+医疗健康快速推进
本次对互联网+医疗健康进行专题调查，旨在推进互联网+医疗健康，不断提升公共服务均等化、普惠化、便捷化水平，让人民群众切实享受到互联网+医疗健康创新成果带来的实惠。各省在健康档案查询、预约挂号、家庭医生签约、生育登记办理以及慢病管理等方面应用推进较快，开通占比分别达到93.3%、86.7%、83.3%、73.3%、66.7%。随着互联网+医疗健康在提升居民获得感方面应用较多，省级开通网上预约诊疗服务、在线支付及结算服务、网上家庭医生签约服务等分别占比75.8%、62.2%、53.4%。区域政务信息共享工作推进顺利，有63.3%的省份开展相关共享整合工作。
有83.3%的省份将居民健康卡作为解决“多卡并存，互不通用”堵点问题的关键，使得电子健康卡/码成为互联网+医疗健康便民惠民服务亮点内容之一。
（2）技术应用落地热度不减
随着移动互联网、云计算、大数据技术等信息技术与应用结合，新技术应用得到了较大发展，省级卫生健康部门使用移动互联网、云计算和大数据技术的比例分别为86.7%、76.7%、73.3%。在人工智能、5G、区块链应用方面也初步推开，省级卫生健康部门占比分别为30.0%、20.0%、16.7%。

主要成效之五：医疗机构加快互联互通，催化区域级协同应用

（1）医院应用集成持续推进
三级医院开展集成平台建设比例升高，基于集成平台完成院内数据交换、数据查询、患者主索引建设等功能使用分别占比95.4%、89.9%、81.9%。接入集成平台的系统以完成主要流程管理类信息系统为主，如门急诊挂号收费管理系统、门诊医生工作站、住院医生工作站、住院护士工作站、电子化病历书写与管理系统、临床检验系统、医学影像系统等。
（2）信息共享协同速度加快
区域卫生信息平台与医院联通的比例稳步提高，有48.0%、31.9%的三级医院、二级医院已经与平台实现联通，通过区域卫生信息平台实现区域内机构间信息共享交换。
区域卫生信息平台在跨行业协同方面发挥重要作用，省级层面与公安、民政部门间开展的数据共享较多，占比分别为66.7%、56.7%，地市级占比分别为24.9%、20.7%。
（本期内容摘编自《调查报告》第7章“主要发现”、第1节“主要成效”。下期预告：全民健康信息化发展尚有三类问题待解）

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