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上海市区医疗机构将增1.1万张床位!新冠病毒感染和流感流行最新情况→

东方网 2023-12-31






上海市区医疗机构将增1.1万张床位

放宽社区卫生服务中心用药比例

家庭医生签约率今年目标39%

......

今天(4月13日)

市卫生健康委主任闻大翔

做客“2023上海民生访谈”节目

一一解答

老百姓关注的

医疗卫生热点问题



市区医疗机构将增1.1万张床位

大三甲争创“国字号”


上海加大五个新城建设,扩容优质医疗资源供给,市区两级医疗机构未来几年将增加1.1万张床位。


闻大翔介绍,卫生资源布局先行一步。“十四五”规划中,上海市级医疗卫生机构建设项目超过20项,建成后将增加8000余张床位。这其中,位于嘉定新城的上海市中医院嘉定院区今年竣工,设置七百张床位。


瑞金医院二期扩建工程将于2025年竣工。复旦大学中山医院青浦新城院区今年开工建设,设置600张床位,预计2026年竣工。此外,还有位于松江新城的第一人民医院南院区二期扩建工程,国妇婴奉贤院区,新华医院奉贤院区等,各设置500-600张床位,位于南汇新城的第六人民医院临港二期扩建工程也将于2024年竣工。


以上优质医疗资源配合上海城市发展战略,实现医疗资源未雨绸缪。


区级医疗机构建设项目中,建成后也将增加3000张床位。这其中,浦东医院临港院区新建项目将增加600张床位。宝山区吴淞中心医院、徐汇区大华医院、松江区方塔中医院、青浦区中医院、嘉定区中医院等均在区委、区政府规划下,逐渐开工建设投入使用。


闻大翔说,扩容只是优质资源供给增加,根据国家卫生健康发展要求,上海将推进公立医院高质量发展。三级大型综合医院或专科医院要争创“国字号”。


目前,复旦大学附属中山医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院先后入围国家医学中心建设项目,将重点打造成为国内领先、接近国际水平、匹配亚洲医学中心城市定位的综合性三甲医院。


公立医院高质量发展,还要求进一步加强卫生健康领域科技创新的能力。市卫健委将从几方面重点打造:首先,加强临床研究体系布局,将成立数个研究平台,加快医学创新成果转化。其次,加强学科人才建设。上海是生物医药产业集聚地,也是高地,鼓励原研科技创新,将成果最后转化为新的药品,新的医疗器械,最终服务于临床医疗需求,这些都是上海作为科创中心需要开展的重点工作。


上海新冠病毒感染处于局部零星散发
流感流行强度持续下降


闻大翔在节目中提到:目前上海市新冠病毒、流感等重点传染病形势稳定。新冠病毒感染处于局部零星散发,流感流行强度持续下降


闻大翔说,四月以来,前一周上海所有发热门诊总量比三月明显下降,从日均2万人左右降至6至7千人。随着气候变暖,季节性呼吸道等发病趋势会下降。至于新冠病毒,全球疫情还在流行,病毒可能不断变异,不排除出现下一波疫情风险的可能。


近期国家陆续出台加强疫情监测报告、分析预警和紧急应急响应的要求。“乙类乙管”时期,上海通过对哨点医院、部分社区队列抽样检查,根据相关数据,专家团队研判分析疫情发展情况,一旦发现聚集性疫情,将立刻启动响应机制。


目前全市按照“平战结合、平急转化”原则在各级医疗机构做好针对低水平、中水平、高水平流行时相应医疗救治措施。这其中包括,医护人员力量储备、床位尤其是重症床位储备等。


强调自己是健康的“第一责任人”。国务院联防联控机制昨天针对如何科学佩戴口罩提出指引。闻大翔对此解释:如有新冠病毒抗原或核酸检测阳性者,应该佩戴;如出现疑似新冠感染症状,比如有发热、咳嗽、流涕、肌肉酸痛或准备就诊,应该佩戴;如前往一些特殊场所,比如医疗机构、养老机构、护理院等,应该佩戴


人群集聚场所建议市民佩戴口罩。至于露天室外,广场公园等,市民可以不用佩戴口罩。上班族在相对固定的办公场所,在户外进行运动等,佩戴口罩可能会造成呼吸困难,可以不用佩戴。


总体来说,合理佩戴口罩能够有效预防呼吸道传染疾病,请市民朋友结合自身情况科学选择。


疫苗接种是非常有效的防护措施,世界卫生组织认为,接种疫苗对降低新冠病毒感染重症发生率、死亡率有很好效果。闻大翔说,当前时期,没有感染过、也没有完成新冠疫苗接种的人群(尤其是老年人),还是建议尽快接种。


至于流感,疫苗是预防控制疾病最经济、最有效的手段之一,建议重点人群和高风险人群及时接种(如医护人员,老年人,养老机构、护理机构、托幼机构等工作人员,中小学教师,学生等)。一般来说,流感疫苗接种后两到四周,体内可产生具有保护水平抗体,经过六到八个月后,抗体滴度开始衰减。为获得更好保护效果,建议市民在流感高发季节前进行接种。根据每年流感高发时间特点,一般是10月底或之前完成疫苗接种。同一个流感季节中,如已按照程序完成接种,无须重复接种。


今年常住居民家医签约率39%


闻大翔透露,上海已建成“横向到边、纵向到底”社区卫生服务网络。目前全市有249家社区卫生服务中心、98所分中心,社区卫生服务中心基层延伸还有844个卫生服务站,1142个村卫生室,网络为社区百姓提供便捷、就近的基本诊疗、康复、护理等服务。今年上海社区家庭医生签约率目标升至39%。


作为“健康守门人”的家庭医生自2011年在上海实施至今已超10年。闻大翔介绍:目前全市累计签约达920万人,按常住人口来算,签约率在37%左右,今年目标签约率达39%。


签约人群结构上仍有差异,65岁以上老人签约率近90%,许多上班族、年轻人对家庭医生签约服务仍缺乏全面了解。


海派中医在社区渐有名气。一些基层中医专病专科特色在百姓中有口皆碑。比如,宝山淞南社区卫生服务中心中医治疗脱发、白癜风等,黄浦外滩社区卫生服务中心石氏伤科治骨伤等,成为社区“招牌特色”,也是市民愿意选择家门口问诊的理由。“在欧美国家,许多名校毕业医学生愿意选择去做全科医生、家庭医生,这也是我们今后想要做的。”闻大翔说。


逐步放宽社区卫生服务中心

基本药物用药比例限制



闻大翔表示,鼓励有条件的社区卫生服务中心开展适宜外科手术,比如说清创缝合、切开引流等小手术。


逐步放宽社区卫生服务中心基本药物用药比例的限制,促进社区用药目录与二三级医院目录逐步衔接,方便居民在家门口配药。


本市将根据区域的人口特征、功能定位和居民需求,新建、改建一批社区卫生服务机构,配置一些必要的检查检验设备,目前,全市已有50家社区配置CT,占总量20%。


二三级医院的专家进一步下沉社区,发挥医联体间上下协同作用,让居民在社区也能获取二三级医院的医疗服务。


今年,全市新增1-2家区域性医疗中心,各区域性医疗中心预留10%专家号源,通过医联体优先分配给家庭医生,让社区居民通过家庭医生能够精准预约上级医疗机构的检查检验、专家门诊号和住院床位。



今年再建20家社区康复中心


上海是一座老龄化城市。目前全市249家社区卫生服务中心均对接辖区内养老机构,为医养结合提供便利。数据显示,全市800余家养老机构中200余家内设门诊部、卫生站,余下没有设立医疗保障功能的,则由社区卫生服务中心来对接。


社区卫生服务中心担纲三大功能:康复、护理、健康管理。闻大翔介绍,全市今年目标完成20家示范性社区康复中心建设。社区将加强为重点人群康复护理的功能。比如,老年人、残疾人、失能失智人群因意外创伤导致损伤后,需要康复,可选择社区;脑卒中患者初期治疗后,肢体有运动康复功能恢复的需要,也可在社区完成。


下一步,社区还将强化以人为中心的健康管理服务能力,为有慢病、高血压、糖尿病等重点人群提供健康监管服务。家庭医生实现从疾病筛查、预防、诊疗、日常健康监测,到孕产妇关爱、儿童发育指导、晚期肿瘤患者临终关爱等多方面服务功能,让社区百姓更能感受获得感。


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来源:东方网、话匣子、上观新闻

记者:刘轶琳

编辑:小冉、小能手

审稿:钱程灿


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