医道社：传承和发展民间中医
来源：海外网站 作者：林惠琴
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▲中医师以合谷穴为病人针灸治疗，有助于改善手脚无力。（马偕医院提供）
1名8岁女童出现头晕，甚至严重嗜睡且无法言语，就医检查发现轻微脑水肿，原来是感染造成脑病变，除西医治疗外，在加护病房也合并中医针灸开窍清热醒神、疏通经络，搭配积极复健，住院1个月后恢复活蹦乱跳、顺利出院。 马偕儿童医院儿童神经科主治医师黄佳云表示，脑炎可能是身体对病毒或细菌感染的正常或过度反应，也可能是自体免疫因素导致体内免疫细胞攻击健康组织所产生。脑炎预后很难评估，有些患者对治疗反应良好、有些出现癫痫和更长期的学习问题，也可能导致永久性损伤或致命危险。黄佳云指出，该名女童自急诊转入加护病房后，第一时间给予高剂量类固醇及静脉免疫球蛋白，因观察其脑波有异常放电现象，也采取预防性抗癫痫药。黄佳云说明，经检查疑似发现女童双侧大脑、右侧桥脑及部分胼胝体有多处影像增强，怀疑是「急性播散性脑脊髓炎（ADEM）」，通常发生在感冒之后，透过对抗自己的神经髓磷脂造成所谓「脱髓鞘」疾病。不只西医治疗，马偕医院中医部针伤科主任王宏铭表示，女童进入加护病房即合并中医针灸治疗，对脑炎造成意识不清以脚底「涌泉穴」等，对手脚无力以「足三里穴」及「合谷穴」等合并治疗，1周三次、1次15至20分钟。王宏铭指出，针灸对中风、脑外伤、脑炎等神经系统疾病已有非常多临床经验，一般急性期以开窍清热醒神为主，待意识逐渐改善后，则以疏通经络改善肢体活动功能等为主。后续女童病情获得改善，跑跳、说话及吞咽功能完全恢复正常。黄佳云提醒，脑炎一开始可能出现非特异性症状而加深诊断难度，但仍可注意是否有发烧、头痛、对光敏感度、颈部僵硬、皮疹、恶心、呕吐、活力／食欲丧失、嗜睡、意识混乱或产生幻觉、说话困难、行走困难、癫痫发作，并留意是否与病毒感染的其他症状同时或随后出现，例如上呼吸道感染或胃肠道的腹泻、恶心或呕吐等。 —END—
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