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速递 | 腰围大幅下降!礼来重磅疗法3期试验结果发布于《柳叶刀》

药明康德 药明康德 2023-12-21

▎药明康德内容团队编辑

近日,礼来(Eli Lilly and Company)公司宣布,其两种剂量(10 mg和15 mg)的葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)和胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体双重激动剂tirzepatide,在治疗肥胖症或超重,且患有2型糖尿病患者群体的全球性3期临床试验中,与安慰剂组相比可造成患者显著的体重下降。相关试验数据在美国糖尿病协会(ADA)第83届科学会议研讨会上公布,并同时发表在《柳叶刀》期刊上。礼来已完成向FDA递交tirzepatide用于治疗带有体重相关共病的肥胖或超重患者的监管申请,并预计于2023年年底获得审评结果。



肥胖已经成为一个全球性问题。全球有近20亿人超重、6亿人肥胖,这是一项全球性的未竟医疗需求。据估计,到2030年,全球肥胖症患者将达到11.2亿,而2型糖尿病患者达到6.43亿。肥胖症会显著提高多种合并症的风险,包含糖尿病等超过200种慢性疾病。


Tirzepatide是一款一周一次的GIP和GLP-1受体双重激动剂。GIP和GLP-1是调控血糖的天然的肠促胰岛素激素。Tirzepatide于2022年5月获得美国FDA批准(商品名:Mounjaro),用于与控制饮食和锻炼联用,改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。



在所公布的SURMOUNT-2临床3期试验结果显示,tirzepatide达成两个共同主要终点和所有关键次要终点。在那些遵循治疗方案的患者中,使用10 mg与15 mg tirzepatide的患者队列平均体重分别减少了13.4%(29.8磅或13.5公斤)和15.7%(34.4磅或15.6公斤),此数值于安慰剂组仅为3.3%(7.0磅或3.2公斤)。此外,分别有81.6%与86.4%使用10 mg与15 mg tirzepatide治疗的患者至少达成5%的体重下降,此数值在安慰剂组仅为30.5%。



在为期72周的治疗中,使用两种剂量tirzepatide的患者都达成所有的关键次要终点,包括:


  • 使用15 mg tirzepatide的患者达到≥15%和≥20%体重减少的比例分别为51.8%和34.0%,而安慰剂组仅分别有2.6%和1.0%患者达成此指标。

  • 达到糖化血红蛋白(HbA1c)<5.7个百分点的患者比例:55.3%(10 mg tirzepatide)、50.2%(15 mg tirzepatide)、2.8%(安慰剂组)。

  • 腰围减少:11.2厘米(10 mg tirzepatide)、13.8厘米(15 mg tirzepatide)、3.4厘米(安慰剂组)。

  • 空腹血糖减少:49.2 mg/dL(10 mg tirzepatide)、51.7 mg/dL(15 mg tirzepatide)、2.4 mg/dL(安慰剂组)。

  • 与安慰剂相比,合并10 mg和15 mg剂量组患者的数据显示可导致收缩压(-7.2 mmHg与-1.0 mmHg)、空腹甘油三酯(-28.6%与-5.8%)、HDL-胆固醇(8.2%与1.1%)和非HDL-胆固醇(-6.6%与2.3%)显著更大的改善。


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参考资料:

[1] Lilly's SURMOUNT-2 results published in The Lancet show tirzepatide achieved a mean weight reduction of 15.7% at the highest dose (15 mg) in adults with obesity or overweight and type 2 diabetes. Retrieved June 26, 2023 from https://investor.lilly.com/news-releases/news-release-details/lillys-surmount-2-results-published-lancet-show-tirzepatide


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