【防城港】办好医保实事 增进民生福祉

“医保部门下沉到社区共有21项医保业务，现在居民办理医保查询、参保缴费登记异地备案等业务都不用再跑到街道办或者医保局了，这些业务在社区就能办。”港口区东海湾社区党支部书记、居委会主任韩阳说。

自主题教育开展以来，市医保局立足主责主业，持续深化“四下基层”制度，突出“民有所呼，我有所应”，靶向发力，精准施策，着力解决好人民群众急难愁盼问题，用办好民生实事检验主题教育成果。

集中力量 办好“民生大事”

该局持续深化“民呼我为”“接诉即办”机制，依托12345政府服务热线平台，聚焦群众反映多的重点领域，建立“民声清单”，全面提升群众反映问题的接通率、处办率、满意率。2023年以来，受理群众诉求167件，按时办结率100%。全年全市参保人数94.78万人，参保率稳定在97%以上，超额完成自治区下达参保目标任务。

全力做好2024年参保工作。目前，我市脱贫人口、监测人口和其他农村低收入人口参保率均在全区排名前列。深入实施医保纾困行动，全市脱贫人口和监测对象参保率均达100%，医保范围内住院费用和门诊特殊慢性病报销比例分别达到90%和80%。

用心用情 办好“关键小事”

“我之前是在南宁市参保的。从实施医保基本关系转移新政策后，我的医保关系转移只在防城港医保窗口办理就可以了，不用再往南宁跑，能省不少时间和精力。”只用了3个工作日的时间，就把医保关系从南宁转移到了防城港市，广西某公司防城港市数据专员杨先生高兴地告诉记者。

市医保局副局长杨俊龙表示，这是市医保局推出的便民利民的举措，参保人员无需再跑多个窗口、部门办理相关手续，直接在医保信息系统实现两地对接关系转移，实现了区内职工医保基本关系转移“零跑腿”。

此外，该局还深入推进医保便民行动。2023年，我市纳入自治区生育医疗费用报销“免申即享”微改革的试点城市，生育医疗费用实现医院端直接结算；落实重大疾病门诊特殊慢性病待遇资格认定“快捷办”，评审由线下改为线上，办结时间由15个工作日缩短到5个工作日左右；实施医保经办服务能力提升“十百千万工程”，全市30个乡镇（街道）可办理21项医保服务事项，342个村（社区）可办理13项医保服务，实现镇、村两级医保业务可办理率达100%，让群众在家门口即可办理医保服务事项。

深入一线 办好“暖心实事”

该局班子领导聚焦群众反映强烈的部分村屯“村医通”设备使用不正常问题，深入到基层一线，把情况摸清、把症结找准、把对策提实，推动完成问题整改，更换“村医通”设备6台，维修22台，为89个村卫生室更换了移动网络的“物联卡”。目前，全市“村医通”设备已全部正常使用，为农村参保患者开展医保直接结算10.37万人，结算医疗费用277.3万元，做到看病就医报销足不出村。

防城区水营街道丹竹江村村医走访入户开展诊疗服务。

针对我市激活医保电子凭证的短板，该局还深入调研，了解到农村老年群众办理此项业务的实际困难，积极利用中央财政能力提升经费21万元，购置医保业务综合服务终端（IOT）30台，实现刷脸即可激活医保电子凭证，切实解决群众业务办理难题，办好群众牵肠挂肚的“暖心实事”。