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医学有没有绝对?(说的好!)

裴洪岗 离床医学 2023-11-22

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在很多人那里,批评西药是可以的,比如我的文章里批评艾畅、利巴韦林、金刚烷胺、匹多莫德这些西药,评论都很支持,但批评中医药,比如批评小儿推拿、积食、脐贴、三伏贴的文章,评论里就一片反对声。这些反对的观点包括“太偏激了”“凡事没有绝对”“凡事要一分为二”,还有的称“医学没有绝对,中西医各有所长”。这些话看起来都非常理性、客观、包容,但有道理吗?



不符合自己的认知的观点,就冠以“太偏激了”,这种行为本身就是偏激的。“凡事没有绝对”这句话本身就说得很绝对。如果不对错的东西进行否定,就不会有对的答案,凡事如果要一分为二,那世上就根本没有是非对错。


世界上每天都有无数的医生和科学家在做各种研究,对比各种药物、治疗方法的对错优劣。如果医学问题我们不需要有对或者错,不需要有好或者坏,那这些研究就失去了意义,这些科研经费也可以省了,这些科研人员也都可以下岗了。


但正是因为有这么多研究,对比了各种药物和治疗方法的好坏优劣,最终形成了医学指南,让医生知道什么是对,什么是错,哪个好,哪个差。如果医学没有绝对,那生病看西医可以,看中医也可以,喝符水可以,跳大神自然也可以。




“没证据证明不等于绝对没有用,不要太绝对,说不定哪天发现退烧药里降压功能,说不定哪天草药里有个什么成分能降压,到时候看怎么打你的脸。”这种可能性有吗?可能性当然存在,但这是小概率事件。世界上每天也有科学家在研究新药,探索新的治疗,一些老药发现新的功效,在某种植物里提取出来一种能治病的有效成分,都偶有发生,但这都是小概率事件。


真的发现了新的功效或有效成分,有证据确认了,我们再去用它,这都是很正常的。现代医学不等于不会犯错误,医学指南也不等于绝对正确,但基于当前最佳证据去做出的选择,才是正确机会最大的选择。放着已经有证据证实有效的降压药不用,你非要去吃退烧药、没验证效果的草药去降压,非要去贴没证据证明有用的脐贴、三伏贴去治病,到底是理性还是偏激呢?


转自:裴洪岗. 医学有没有绝对?[N]. 北京科技报,2016-07-18(051).


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