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太可怕!新冠病毒这样从肺扩散到全身, 引起中风和血管渗漏

小雪Nieve 华文报 2021-05-22

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西班牙研究人员进行了一项研究,发现了新冠患者血栓形成发展的病理机制。虽然,新冠病毒病最初被认为是可能引起肺炎的呼吸道感染。但是,很快发现在严重的情况下,会扩散到呼吸系统之外,成为一种多器官疾病。


研究人员发现,血管内皮病变是病毒从肺部传播的原因。内皮是动态器官,负责调节血流和凝血,引发和增强炎症反应,并维持血管张力,结构和体内稳态。


新冠感染最严重的患者出现了两个主要并发症。一方面,发生所谓的细胞因子风暴,这是免疫系统不受控制的炎症反应,其中防御分子对身体本身具有攻击性。另一方面,大量血栓的形成会引起心肌梗塞,中风和肺栓塞。


肺内皮积极参与了这两个过程,成为病毒从肺传播到整个生物体之前的最后障碍。持续的炎症改变了生物抗凝活性,改变了止血平衡,有利于增加血小板反应性,内皮细胞功能障碍和血栓形成。在严重的新冠患者中,由于病毒感染而导致的少量内皮细胞的损失可能导致内皮屏障的破坏,产生所谓的“血管渗漏”。这会导致凝血系统异常激活,从而引起小血管的“血管炎”(炎症)和微血栓形成。


就像在其他与呼吸道病毒有关的致命疾病中一样,新冠感染常常导致免疫反应失调和肺组织炎性细胞过度浸润的过度炎症反应。这会导致严重的肺损伤,并增加血管通透性,多器官功能衰竭和最终死亡的风险。

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