近日，南大一附院普外科完成江西省首例“镜面人”胰十二指肠切除术。对于全胸腹腔内脏反位患者，实施胰十二指肠切除术有很高难度。经检索，全球自1936-2006年只有5例全胸腹腔内脏反位合并胰头与壶腹周围癌报道。

“镜面人”即全胸腹腔内脏反位，系心脏、肝脏、脾脏、胆等器官的位置与正常人相反，心脏、脾脏在右边，肝脏位于左边，心、肝、脾的位置就像是正常脏器的镜中像。对“镜面人”的成因，有医学专家认为“镜面人”是在人体胚胎发育过程中，与父母体内基因的一个位点同时出现突变有关，只有两人的这种突变基因同时遗传给孩子，孩子才会成为“镜面人”，而且这种突变是隐性遗传，所以遗传几率很低。“镜面人”的出现几率仅为百万分之一。
     

此次接受手术的患者为69岁的老年女性，因“上腹部胀痛不适伴皮肤黄染2月”收入我院普外二科，入院检查提示“十二指肠乳头癌”、全脏器反位。普外科主任李勇详细询问患者病情，组织科室大讨论，术前行胰腺三维重建模拟胰腺预切除平面，并制定了充分预案，决定迎难而上给患者实行胰十二指肠切除术。5月23日，李勇主任、肖卫东副主任和万真博士共同为该患者实施了胰十二指肠切除术，手术历时约6小时，顺利完整切除胰十二指肠标本并完成胰肠、胆肠和胃肠重建，手术出血约500ml。

普外科十年来已完成胰十二指肠切除术近八百例，其中包括联合门静脉切除重建、联合根治性右半结肠切除术、联合腹膜后肿瘤切除术等复杂病例，手术并发症较少，已达到国内先进水平，取得了良好的社会效益。（普外二病区 万真 陈海宾 艾力奇）

供稿：普外科

编辑：叶萌

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