【健康科普 · 全国肿瘤防治宣传周7】中医治疗在肺癌中的运用

4月15日~23日

全国肿瘤防治宣传周

2020年4月15～21日是第26个全国肿瘤防治宣传周，今年宣传周主题是“癌症防治共同行动”，旨在倡导政府、社会、个人积极行动起来，人人参与、人人尽力、人人享有，打造健康支持性环境，广泛开展防癌科普宣传，提高全社会癌症防治意识和能力，有效遏制癌症带来的社会危害，切实降低癌症疾病负担。

肺癌

导致肺癌发病的原因有哪些？

1.吸烟：吸烟是肺癌最大的危险因素，包括主动吸烟和被动吸入二手烟等。烟草中含有50多种致癌物质，同时吸烟也会导致鼻咽癌、胃癌等的发病。

2.环境污染：空气中的粉尘、汽车尾气等会刺激呼吸道黏膜，导致肺癌发病。

3.职业暴露：职业中暴露于导致肺癌的致病源，如石棉、高浓度氡、砷剂、二氧化硅、镉、镍、铬、烟灰、柴油废气等。 

4.遗传：有肺癌家族史或其他恶性肿瘤家族史者患肺癌的风险会高于无家族史者，这可能与代谢酶基因多态性、DNA修复机制异常、原癌基因/抑癌基因突变有关。

5.肺部疾患：如病毒感染、肺结核、慢性阻塞性肺疾病和肺纤维化患者，其罹患肺癌的可能性会变大。

6.饮食不当：喜食辛膻刺激、油炸、腌制食物容易导致癌症发病。

7.心理因素：长期熬夜或生活起居不当导致的失眠、焦虑，或者因突发事件导致的精神刺激、崩溃、抑郁等，也是引起肿瘤发病的重要原因。

肺癌常见的临床表现是什么？

咳嗽、痰中带血、咯血、发热、胸闷、呼吸困难、胸痛、声音嘶哑、双上肢水肿、吞咽困难、心悸、多汗、乏力、消瘦、厌食等。

肺癌常用的诊断方法有哪些？

1.胸片、CT、核磁共振等影像学检查；

2.PET/CT、骨扫描等核医学检查；

3.痰脱落细胞培养、纤维支气管镜活检、经皮肺穿刺活检、手术病理、胸水脱落细胞学检查、淋巴结穿刺活检等病理学检查；

4.NSE、SCC、CY211、CEA等肿瘤标志物检测。

肺癌的治疗方法

手术切除是肺癌首选的治疗方法，对于不适合手术的患者或术前术后还可进行放疗、化疗、中医中药治疗、靶向治疗、免疫治疗、介入治疗等。

● 中医治疗在肺癌中的运用

1

口服中药煎剂或中成药

1.中医治疗可以贯穿肺癌治疗的始终，早在《黄帝内经》中就有强调“治未病”理论，对于体检发现肺结节或肺磨玻璃影的病人，口服中药可祛瘀化痰散结。

2.对于手术病人，术后辅以益气养血中药，可以帮助机体恢复，减轻手术并发症。

3.在放化疗、靶向治疗、免疫治疗等期间服用扶正抗癌中药，不仅能减轻这些攻击性抗肿瘤治疗带来的毒副反应，还可以调节机体免疫和升血，起到减毒增效的协同作用。

4.对于手术、放化疗结束后定期随访的病人，通过中药扶正祛邪，巩固疗效，可以减少肺癌复发转移的机会。

5.对于晚期不能耐受任何攻击性治疗的患者，口服中药可以控制肿瘤进展，减轻症状，延长生存期，提高生活质量。

2

穴位贴敷、微针针刺、埋针治疗

肺癌属于中医“肺积”“息贲”“虚劳”等范畴，主要由于正气虚损，气血阴阳失调，邪毒趁虚而入，导致气机不利、血行受阻、津液失布，聚而成痰，痰瘀气阻，日久发病。通过穴位贴敷、微针针刺、埋针治疗可调理气机，活血通络，辅助提高人体正气，常用的穴位有肺腧、列缺、定喘、风门等，同时特定的穴位还可以起到止痛（如合谷）、止吐（如内关）、增强食欲（如足三里）、化痰（如丰隆）、退热（如大椎）等作用。

3

贴敷疗法

通过药物渗透到皮肤起到治病的作用，如芙黄膏外敷可治疗化疗引起的周围静脉炎、尿酸升高引起的痛风，大黄粉敷脐治疗药物引起的便秘，芒硝外敷治疗胸腹水，蜈蚣粉、南星等外敷局部止痛等。

4

艾灸

对于肺癌骨转移引起的疼痛患者，艾灸局部阿是穴可以起到温经通络止痛的作用；对出现食欲减退、食纳欠佳，腹泻便溏的肺癌患者，可以艾灸神阙、足三里等益气健脾；对于肺癌出现怕冷、汗多的患者，艾灸关元、气海可以扶正敛汗。但对于肺癌出现痰血、咯血或其他部位出血的病人，给予艾灸会助长火势，迫血妄行，故不推荐。

5

中医食疗

多食玉米、黑米、黑豆、黑芝麻、花生、小米等营养价值高的食品，同时多吃蔬菜水果如白萝卜、卷心菜、香菇、苹果、梨、猕猴桃、大枣等以补充维生素和纤维素。对于放化疗引起的食欲减退、恶心呕吐等患者，可适当进食山楂、姜汁、藕汁、芦根、薏米、白扁豆、陈皮等。对于贫血或放化疗引起的骨髓抑制病人，可酌食红枣、猪肝、龙眼肉、乌鸡肉、鳖肉等。