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哭!越来越多澳洲华人家庭收到通知!华人引以为豪的这项澳洲福利全面收费!

墨尔本辣妈帮主 澳洲辣妈联盟 2023-03-13

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近日,辣妈帮群中有不少人反应,自己的家庭医生开始收费:

(辣妈帮群聊截屏)

在群友发到群中的截屏上可以看到:

这家诊所从2月1日起,开始改为“混合收费”方式:

  • 周一至周五:面诊或电话问诊,$30/次

  • 周末/公共假期:面诊 $40/次,电话问诊$52/次

  • 16岁以下持Medicare的儿童,仍可享受Bulk Billing

  • 优惠卡持有人,可享受$20/次 问诊费(周末或公共假期)


(辣妈帮群聊截屏)

也有群友直言:“30刀的Gap费真不少!”


而帮主一搜索,澳洲GP取消Bulk Billing,果然已经是普遍现象,据最新数据显示:

目前仅只有42.7%的GP(家庭医生)
提供Bulk Billing了


澳洲GP纷纷取消Bulk Billing

澳洲一份新报告揭露了澳洲Medicare医疗保险的危机。

根据医疗名录 CleanBill 的数据,

全澳超过 50% 的全科诊所
目前向患者收取自付费用
目前澳人每次就诊至少支付 40 澳元

CleanBill 的创始人 James Gillespie 告诉澳媒,Bulk Billing是澳大利亚医疗保健系统的基石。

“当大多数全科医生放弃Bulk Billing时,澳洲人就失去了全民医疗保健。”他说。

澳洲各州、领地或地区


  • 首都领地:


只有 5% 的全科医生提供 Bulk Billing 服务,情况最差。


除了支付给诊所的 39.75 澳元 Medicare 回扣之外,一次标准的 15 分钟问诊费用为 49 澳元,全澳最高。


  • 南澳:


阿德莱德只有 27% 的诊所提供 Bulk Billing 服务,但南澳为患者提供了最实惠的价格,即每次医生就诊 34 澳元。


  • 布里斯班和珀斯:


只有 29% 的诊所提供Bulk Billing,标准的 15 分钟咨询价格约为 38 澳元。


  • 悉尼:


大悉尼地区是提供Bulk Billing医生数量最多的地区,为 67.3%。


悉尼患者每次就诊需自付费用 42 澳元。


联邦卫生部长Mark Butler本月早些时候表示,全澳的初级保健,在政府“九年的削减资金和忽视”之后,受到了很大影响。


澳大利亚皇家全科医师学院院长 Nicole Higgins 博士告诉澳媒,“如果你大量使用Bulking Billing,有些诊所根本无法开张。”

她认为,澳洲提供Bulk Billing诊所的比率将继续下降,现在正达到一个临界点。

Higgins 博士批评联邦政府,一直在向州立医院系统投入越来越多的资金,而不是在基层的全科诊所投入资金。

(Nicole Higgins 博士)

推广:


政府着眼医疗改革

而澳洲各州领导人和联邦政府,也正着眼于改革“支离破碎”的医疗系统。

周二,澳总理 Anthony Albanese 证实,加强医疗保险特别工作组的报告,将在周五开会时提交给国家内阁。

总理说:

“人们总是主张增加资金,这并不奇怪。”

“但我们需要讨论整个医院系统及其整体运作方式。”


之前,各州和领地一直在游说联邦政府增加其对医院的资金份额。

尽管联邦卫生部长承认了:

 Medicare 处于
“40 年历史上最糟糕的状态”

但他仍不愿在这个问题上投入更多资金。

他认为,简单地向现有结构投入更多资金,不会提供目前澳洲所需的护理类型,他说,

澳洲的医疗保险需要“结构改革”


而医疗保险改革将是什么样子,尚未决定,但政府正在考虑:

采用“混合”系统
让其他医疗从业者分担初级保健的负担

在过去一年,全科医生诊所的Bulk Billing的比率暴跌了 7%。

政府目前的其他选择还包括:增加回扣,这会让患者们看全科医生的费用更便宜。


在提交预算前,澳大利亚皇家全科医师学院(Royal Australian College of General Practitionerss)正在呼吁:

  • 将Bulk Billing的激励措施增加三倍;


  • 增加对更长时间和更复杂咨询的回扣;


  • 为加强 65 岁以上老年人的初级保健提供资金;


  • 以及在计划外医院就诊后支持患者跟进。



GP为什么要收Gap费


一边,普通民众为Gap费叫苦不迭,而另一边,作为GP而言,也是有自己的苦衷,之所以收Gap费,是因为:


Medicare对GP问诊的报销额度
完全赶不上GP运营所需的成本增加


从2013-2019年期间,Medicare对于问诊的报销额度一直冻结,没有提高过,

即使是2022年7月1日开始终于有了提高,也只是从之前的39.1澳元每次,微增至39.75澳元,

增幅仅有1.6%

而2022年,据澳洲统计局数据,

澳洲通胀指数CPI高达:7.8%

(澳洲统计局官网截屏)


这意味着,如果GP选择坚持Medicare的Bukl Billing的话,每一次看诊只能得到不到40澳元,并且还要和诊所分成。

所以目前很多诊所,不得不选择混合收费,把诊费提高到了70澳元或者更高,

就像大家看到的那样,现在很多人去GP诊所看病,在Medicare的基础上,自己还需要额外再掏好几十澳元。

作为普通患者而言,大家看到的只是平时看GP预约时的长时间等待,还有现在部分诊所的付费政策;而其实,GP们繁重的工作节奏,也是很多人想象不到的。


曾经有一篇文章,形象地描绘了一个典型澳洲GP的繁忙一天:

一个普通工作日的早上,GP们在早上 6 点之前起床,打开他们的笔记本电脑,花了半个小时检查病人的结果和信件,以确保当天没有紧急病例要处理。

在和他们的伴侣吻别后,他们在早上 8 点之前出发去上班,面对着一整天的预订:

已经有五名紧急患者在寻求“当天看病”--大多数患有急性新冠感染的老年患者,都需要抗病毒药物的处方。

就在这满满当当的一天安排中,一位年长的退伍军人来了,他被刀割破了手指,还在大量流血,显然需要缝合伤口。


这时,GP面临着一个选择:

  • 要么建议患者直接去当地公立医院的急诊科;而作为一个低紧急情况,患者很可能要等待相当长的时间才能让他的伤口得到有效治疗;


  • 或者,他们可以选择在自己的诊所给他缝合;这会增加繁忙诊所的工作量和压力,这也可能会造成对其他病情更重的患者的护理延误。



而GP最终选择了在自己诊所给患者包扎伤口,他清洗了患者 6 厘米的裂伤,进行了麻醉,缝合了几处伤口,包扎了伤口,向患者和他的妻子说明了如何护理手部,并预约了 10 天后复查以去除伤口 缝线。

所有这些程序,只能从Medicare那里报销 49 澳元。

在花了 30 分钟给病人缝合手指后,GP放弃了午餐时间,接着接待等候预约延误的病人,向他们道歉说其他病人耽误了,并继续努力解决积压的问题。 

晚上7点,他们终于结束了一天的工作,回家看望家人。


结语

看了GP一天的经历,深感这一职业的不易,文末也呼吁大家对自己的GP多一份理解。


维州为缓解公立医院急诊压力,已经开设了若干“优先初级保健中心”,


在医保改革正式实施之前,在政府资金最终到位之前,有需要的伙伴可以去那里一解治疗病患的燃眉之急,详情请见:
重磅,州长官宣惠民好消息!2月份前兑现,墨尔本人华人大赞

也期待周五的内阁会议,能给出实质性的医保改革建议。

(来源:澳媒综合)


官宣!2月1日起,维州禁用!


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