如何给肿瘤患者补充营养一直是困扰家属的一大难题,一方面担心病人摄取的营养不足,另一方面,又担心摄入过多营养会不会促进肿瘤生长,同时还要兼顾饮食禁忌等等。
那么,怎样才能用科学的方法给肿瘤患者补充营养呢?
1. 肿瘤患者吃鱼,虾,蟹等海鲜会促进肿瘤生长吗?答:目前尚无科学依据证实吃鱼,鸡肉等会促进肿瘤生长或转移。但是如果在各种疾病急性期,如出现发热,出疹子等症状时,注意不吃或者少吃这类食物,以免加重病情。另外,无论是在服用靶向药还是中药期间,都应该首先询问医生饮食禁忌。
2. 需不需要让患者饿着?如果吃得好了,肿瘤是不是也长得更快?答:如果不给肿瘤患者补充足够的营养,没有了抵抗力,就无法和肿瘤抗衡,肿瘤细胞会不停低汲取正常细胞的营养,但是,在营养不足的情况下,正常细胞因缺乏能量而不能正常发挥其生理功能,被“饿死”的更多的是正常细胞。长此以往,患者会出现营养不良,并发症增多,甚至无法耐受进一步的治疗。不论是胃癌,肝癌,肠癌还是肿瘤脑转移患者,经常会出现食欲减退,恶性,呕吐等症状,此外,化疗和部分靶向药也会导致类似症状,容易导致患者无法摄取足够的营养,所以营养的补给在治疗过程中尤为重要,必要时需寻求医生帮助。
答:患者需要优先保证蛋白质的摄入,总体而言就是低碳水化合物,高蛋白高纤维,适当高热量的平衡膳食。优质蛋白包括:鱼虾,家禽,瘦肉,鸡蛋,牛奶等。但是每天牛奶摄入量最好不要超过1斤,鸡蛋不超过2个。肿瘤细胞对高糖很青睐,所以尽量减少糖或者说碳水化合物的摄入。高纤维食物可以让大便通畅,防止便秘。4. 肿瘤患者能喝酸奶吗?酸奶的营养价值会比牛奶高吗?答:酸奶的蛋白质和钙质吸收率较高,且乳糖含量少,好消化,不易胀气。酸奶中含有利于人体的乳酸菌,双歧杆菌等,可以抑制倡导腐败菌生长,保护肠粘膜,减少肠源性感染。因此建议中老年人,病人或者对牛奶不耐受的人群每日喝一些酸奶。
答:豆制品营养丰富,含有优质蛋白和天然植物激素(大豆异黄酮)。癌症康复杂志曾经报道,大豆异黄酮与机体雌激素受体结合,具有雌激素的双向调节作用,对乳腺癌,子宫内膜癌等多种激素相关肿瘤的发生,发展有一定的预防和拮抗作用,提倡使用。肾癌患者蛋白质的摄入应该根据患者肾功能等情况调整,多选择如鸡蛋,牛奶,深海鱼等优质蛋白,限制植物蛋白的摄入,并且避免含有香精,色素及防腐剂等影响肾功能的食物和药物。
答:肿瘤病人在进食不足的情况下,是有必要补充一定的多种维生素和微量元素片的,但是维生素片是不能代替天然食物的,服用过多还可能有毒副作用,因此要在专业医生指导下进行。抗氧化营养素是保护机体细胞免受自由基伤害的物质之一,例如维生素C,E,胡萝卜素。各类水果和蔬菜是最佳的来源。答:胃酸过多的 患者应忌烟酒,咖啡,少喝牛奶及奶制品,饮食清淡好消化,避免单独进食高蛋白,高脂肪食物,吃饭时注意细嚼慢咽。
答:化疗期间转氨酶高一般与化疗导致的肝损伤有关。建议合理饮食,有利于干细胞修复。注意摄入充足的谷类食物,根据患者病情补充瘦肉,蛋类,乳制品等优质蛋白,多吃富含维生素和微量元素的蔬菜瓜果,如绿叶蔬菜,西红柿,黄瓜等,避免吃油腻食物,逆转转氨酶升高,仅仅依靠饮食是不够的,还需遵医嘱服用保肝类药物。
9. 化疗和使用靶向药导致食欲下降,呕吐,怎样注意饮食?答:常用化疗药物顺铂通常会导致强烈的消化道反应,靶向药特罗凯易(又名厄洛替尼)产生食欲低下,阿法替尼(又名2992,卡布宁阿法替尼)会空腹打嗝,奥希替尼(又名AZD9291,奥森9291)会产生恶心呕吐等副作用,为了减轻消化道反应带来的损害,除了让医生提前用好止吐药物外,还要在化疗前补充足够的蛋白质类物质。化疗期间以清淡为主,减少油腻食物及味道较重的食物对味觉的刺激,可适当饮用酸奶。如果呕吐严重,注意要让医生及时静脉补充电解质,热量等。对于靶向药产生的恶心呕吐,食欲下降等副作用,可以向主治医生寻求帮助,有许多药物可以预防和减轻类似的副作用。另外,副作用的严重程度和药效没有直接联系。
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