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胸外科手术围术期管理指南

实用书籍 淋床医学 2023-11-22

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内容简介

本书集中了多学科国际顶尖专家,为机械通气、液体管理、疼痛治疗、体外膜肺、心律失常等一系列胸外科手术围术期热点问题提供了最新、务实的解决方案。
本书具有实用性、前沿性强,以及多学科交叉互补的优势,是指导胸外科手术麻醉与围术期管理的可靠的临床实践指南,也是介绍胸外科围术期前沿热点争议问题的新理论学术纲领。

作者简介

主审:
赫捷,中国科学院院士,国家癌症中心主任,中国医学科学院肿瘤医院院长,中国医学科学院肿瘤医院深圳医院理事长兼党委书记,中华医学会胸心血管外科分会主任委员,中国医师协会胸外科医师分会会长,中国临床肿瘤学会(CSCO)理事长,世界华人肿瘤医师协会会长
主译:
吕欣,医学博士,主任医师,教授,博士生导师,同济大学附属上海市肺科医院麻醉科主任,上海市杰出青年医学人才。
李泉,医学博士,主任医师,博士生导师,现任中国医学科学院深圳肿瘤医院麻醉科主任。主要研究方向为急性肺损伤防范与围术期脏器保护。

编辑推荐

本书具有实用性、前沿性强,以及多学科交叉互补的优势,是指导胸外科手术麻醉与围术期管理可靠的临床实践指南,也是一本介绍胸外科围术期前沿热点争议问题的新理论学术纲领。

图书目录

第一章 胸外科手术机械通气与单肺通气时肺部生理变化 / 001
第一节 引言 / 001
第二节 气道闭合 / 002
第三节 肺不张的形成 / 003
第四节 肺不张的预防 / 003
第五节 个体化肺通气 / 006
第六节 单肺通气 / 008
第二章 胸外科手术后患者去向 / 017
第一节 引言 / 017
第二节 围术期患者危险分层 / 018
第三节 术后ICU、HDU或PACU的选择 / 028
第四节 结论 / 030
第三章 胸外科手术中患者通气模式的选择 / 037
第一节 引言 / 037
第二节 由急性呼吸窘迫综合征衍生出的保护性通气策略 / 038
第三节 肺部正常患者是否需要使用肺保护性通气 / 039
第四节 全身麻醉期间患者的通气情况 / 039
第五节 呼气末正压通气(PEEP)的作用 / 040
第六节 氧气的作用 / 041
第七节 肺复张术 / 042
第八节 压力控制或容积控制双肺通气 / 043
第九节 单肺通气期间的“婴儿肺” / 043
第十节 从双肺通气到单肺通气 / 043
第十一节 结论 / 048
第四章 胸外科术后肺部并发症的评估 / 055
第一节 引言 / 055
第二节 术后肺部并发症的定义 / 056
第三节 胸外科术后肺部并发症 / 057
第四节 胸外科术后肺部并发症的危险因素 / 059
第五节 胸外科术后肺部并发症的预测模型 / 064
第六节 结论 / 066
第五章 胸外科围术期液体管理 / 076
第一节 引言 / 076
第二节 肺切除术后肺损伤的危险因素 / 076
第三节 病理生理学 / 079
第四节 围术期限制液体策略的风险:组织低灌注和急性肾损伤 / 083
第五节 食管切除术的液体管理 / 084
第六节 围术期液体管理的目标导向方案 / 085
第七节 液体选择 / 088
第八节 结论 / 089
第六章 胸外科手术麻醉后监测治疗室的管理 / 102
第一节 麻醉后监测治疗室的管理 / 102
第二节 胸外科手术后患者在PACU的治疗 / 112
第七章 胸外科手术相关并发症 / 126
第一节 引言 / 126
第二节 术后出血和胸腔残余积血 / 126
第三节 心脏疝和心脏压塞 / 127
第四节 肺叶扭转和坏疽 / 129
第五节 肺漏气和皮下气肿 / 130
第六节 乳糜胸 / 131
第七节 神经损伤 / 132
第八节 右向左分流 / 133
第九节 肺不张 / 134
第十节 术后脓胸 / 135
第十一节 支气管胸膜瘘 / 136
第十二节 肺移植术后并发症 / 137
第八章 重症肌无力胸腺切除术患者术后管理 / 151
第一节 引言 / 151
第二节 概述 / 151
第三节 诊断 / 152
第四节 临床表现 / 153
第五节 术前评估 / 157
第六节 围术期麻醉管理 / 158
第七节 术后随访 / 161
第八节 结论 / 162
第九章 食管切除术围术期管理 / 168
第一节 食管切除术适应证 / 168
第二节 食管切除术的类型 / 168
第三节 食管切除术的术前准备 / 170
第四节 食管切除术的术中麻醉管理 / 170
第五节 食管切除术后麻醉管理 / 171
第六节 管理术后并发症 / 177
第七节 结论 / 180
第十章 胸外科手术围术期血流动力学监测设备 / 189
第一节 引言 / 189
第二节 基础血流动力学监测 / 190
第三节 心排量监测 / 191
第四节 超声心动图 / 195
第五节 液体管理和血流动力学监测 / 198
第六节 静脉氧饱和度 / 201
第七节 血浆乳酸水平 / 202
第八节 围术期监测手段的管理策略 / 202
第九节 结论 / 205
第十一章 胸外科术后机械通气 / 216
第一节 引言 / 216
第二节 胸外科手术后的通气支持 / 216
第三节 临床实践指南 / 218
第四节 肺保护性通气 / 219
第五节 允许性高碳酸血症 / 222
第六节 吸入氧浓度 / 222
第七节 通气模式 / 223
第八节 机械通气合并漏气的患者 / 223
第九节 胸外科手术后的高频喷射通气 / 224
第十节 分侧肺通气 / 225
第十一节 脱机 / 226
第十二节 气管切开术 / 228
第十三节 胸腔引流管的管理 / 228
第十四节 结论 / 229
第十二章 胸外科手术后无创通气 / 235
第一节 引言 / 235
第二节 无创正压通气 / 236
第三节 NPPV的局限性 / 246
第四节 结论 / 247
第十三章 胸外科手术与体外膜肺氧合器 / 254
第一节 引言 / 254
第二节 体外肺支持技术 / 254
第三节 围术期使用体外肺支持装置的适应证 / 257
第四节 结论 / 260
第十四章 胸外科术后并发肺炎 / 264
第一节 引言 / 264
第二节 危险因素 / 265
第三节 术后阶段 / 266
第四节 肺康复治疗 / 267
第五节 术后镇痛 / 267
第六节 支气管微生物定植与胸外科术后肺炎的发生有关 / 268
第七节 预防性使用抗生素 / 270
第八节 胸外科手术后肺炎的诊断 / 272
第九节 胸外科手术后肺炎的治疗 / 274
第十五章 胸外科手术后的心律失常 / 279
第一节 引言 / 279
第二节 病理生理学 / 280
第三节 房颤及其他室上性心律失常 / 282
第四节 心室性心律失常 / 286
第五节 缓慢性心律失常 / 287
第十六章 胸外科围术期使用抗凝药物预防D V T - P E 的患者管理 / 290
第一节 引言 / 290
第二节 胸外科手术与抗血小板药物 / 290
第三节 胸外科手术患者抗凝治疗方案 / 294
第四节 胸外科手术血栓预防 / 297
第十七章 胸外科手术后疼痛管理 / 306
第一节 引言 / 306
第二节 疼痛的病理生理学 / 307
第三节 术后疼痛的影响 / 308
第四节 镇痛方法 / 309
第五节 多模式镇痛 / 309
第六节 预防性镇痛 / 309
第七节 区域镇痛 / 310
第八节 全身镇痛 / 316
第九节 结论 / 317
第十八章 胸外科患者的康复 / 329
第一节 体能:健康的标志 / 329
第二节 胸外科患者的体能 / 331
第三节 运动激发的肌肉和心肺功能改善 / 335
第四节 胸外科手术患者的运动训练:预防和康复 / 339
第五节 结论 / 342
第十九章 胸部创伤患者的围术期管理 / 349
第一节 引言 / 349
第二节 创伤性气胸 / 350
第三节 血胸 / 350
第四节 肺挫伤 / 351
第五节 肋骨骨折 / 354
第二十章 慢性阻塞性肺疾病患者胸外科术后并发症 / 361
第一节 引言 / 361
第二节 可预测COPD患者术后并发症的危险因素 / 361
第三节  术前物理疗法或心肺功能锻炼及其对COPD患者术后的影响 / 363
第四节 吸烟、COPD对术后恢复的影响 / 363
第五节 COPD对非胸外科手术的影响 / 364
第六节 机械通气 / 364
第七节 术后干预 / 365
第八节 持续气道正压通气 / 366
第九节 无创通气 / 366
第十节 更简单的改善氧合的技术 / 366
第十一节 COPD患者的肺减容手术(LVRS) / 367
第十二节 肺大疱切除术与COPD / 367
第十三节 结论 / 367

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