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作者：徐嘉博士

根据2014年的世界卫生组织的癌症报告，全世界2012年的时候中国有20%的世界人口，却有27%的癌症死亡率，也就是说我们国家癌症死亡率总体高于世界人口平均数。

癌症死亡率占我们国家总死亡率的大约 25%~30%，有时候我们的身边亲戚朋友，前两天还是很好的，突然被诊断为癌症了，情况急转直下，很快就有可能会离开我们。

包括一些名人明星，前一天还在为我们表演，很快就诊断为癌症，过几天就去世了，而且这些明星都是很年轻的。

这是因为人体在不知不觉地进行自我伤害。当自我伤害>自我疗愈，就有可能产生疾病。而自我伤害的过程其实就是疾病的前期积累过程。

一般来讲癌症有四大原因：

第一方面是生活方式，包括饮食习惯、烟酒等；

第二方面是遗传；

第三方面是心理和情绪的因素；

第四方面是环境的因素。

总的来讲，这四种因素可被归为两大类，一类是我们可以控制的因素，一类是我们不能够控制的因素。

遗传因素，因为生下来基因已经定了，这是不能够控制的，改变不了；

环境因素，也很难控制，比如说在我们这个地方空气污染比较严重，即使搬到喜马拉雅山上去住，你吃的那袋面粉都有可能是从污染的地区来的，所以环境因素是比较难以控制的。

不幸的是，我们绝大多数人都把癌症的成因归于那些不能够控制的因素。

如果是这样的话我们就只能够坐等生癌了，因为我们对这些因素几乎是束手无策的。因此，我鼓励大家要关注那些我们可以控制的因素，包括生活方式、饮食习惯以及心理的因素，这才是比较积极的方法。

根据2008年一项报道，在癌症成因中，后天因素占90%~95%，也就是说遗传因素只占5%~10%，只是很小的因素。而在后天因素中，饮食和肥胖加在一起就占了50%左右，而肥胖本身就是饮食所导致的。

因此，饮食大约占一半的因素，还有25%到30%是烟草。所以，绝大多数癌症的成因是我们可以控制的，这是一个非常好的结论，因为在癌症面前，我们每个人是有主动权的。

2016年法国科学家发表了一项特大规模研究成果，2013年到2015年组织了所有的专家团队癌症研究所、找了133篇的荟萃分析、研究了10个左右的营养因素。

结果发现：高癌症风险的因素包括酒、超重肥胖、红肉、加工肉、盐和β-胡萝卜素的补给不当；减少癌症风险的因素包括运动、蔬菜、水果、膳食纤维和母乳喂养。

根据哈佛大学的调查研究，与饮食因素相关的癌症的死亡比例里中前列腺癌占75%，直肠癌占70%，乳腺癌、子宫内膜癌，还有胰腺癌等，这些大的癌症中至少有50%的饮食因素。

即使在我们常规认知中，肺癌主要是与吸烟和空气污染有关系，但也有20%的饮食因素。因此毫不夸张地说，饮食因素在癌症成因里绝对是占了主要因素。

2015年11月，世界卫生组织丢出了一个重磅炸弹，说是加工肉类和红肉是一级致癌物或者可能的一级致癌物。当时这个新闻出来之后，被国内外媒体广泛报道，引起了轩然大波。

实际上这并不是世界卫生组织第一次提醒我们了。2013年12月，世界卫生组织资助的一项研究，得出了一个类似的结论，那个研究是更大规模的研究，涉及了157个国家、21种癌症。

结果他们得出一个结论，与癌症相关性最强的因素有两个：一个是动物性饮食，还有一个就是吸烟。吃肉和抽烟对癌症的贡献几乎是相当的。于是当时西方媒体就惊呼，说肉类是新的“烟草”。

肉类是新的“烟草”，这种说法其实并不准确，早在1907年9月24日，《纽约时报》上就曾刊登过一篇题为“癌症在吃肉的人群里面高发”的文章，也就是说，早就不是“新”的“烟草”了。

之所以世界卫生组织近些年来反复提醒大家，是因为我们通过科学研究手段和方法得到了新的证据。

每一次在我们发现新的证据之后，世界卫生组织都非常负责任地提醒我们，有新的证据表明——肉类和癌症是相关的。

1975年发表的一项调查研究，以国家直肠癌发病率为纵轴，以该国家每人每天肉食的摄入量为横轴，进行了相关性分析。

结果显示，当一个国家每人每天肉食摄入量越高，这个国家直肠癌的发病率就越高。但是这种相关性仅仅是相关性，不能够直接反映太多的因果关系。

另外一项流行病学研究也证明，每人每周吃一次任何的肉类，比一次都不吃，直肠癌的风险增加80%。每周吃一次红肉，比一次都不吃，直肠癌的风险增加90%。每周吃一次白肉（白肉就是所谓天上飞的、水里游的，鸡、鸭、鱼等），比一次都不吃，直肠癌的风险增加225%。

普遍都认为白肉是健康的肉，但是对于直肠癌却并非如此。相反每周吃两次豆类，比吃少于一次豆类，直肠癌的相对风险会降低一半。

此外日本某学者还研究了不同人的直肠和饮食之间的关系。结果发现，当一个人的饮食中，植物性的食物摄入越多，膳食纤维摄入越多，直肠癌的发病率就越低，直肠的影像就越好。相反动物性食物摄入越多，直肠的影像越差，反映出来的影像都是肿胀的直肠。

乳腺癌是我们国家妇女的第一大癌症。有一项相关性的调查，研究了饮食中总的脂肪的摄入量，每人每天脂肪摄入量和一个国家乳腺癌的死亡率之间的关系，结果发现也呈现线性关系。当我们饮食中总的脂肪摄入量越高，乳腺癌的死亡率就越高。

科学家进一步探究，到底动物性脂肪和植物性脂肪哪一个对乳腺癌的死亡率贡献更多? 于是他们就把同样的数据重新导入，仅仅把横轴由总的脂肪摄入量改成植物性脂肪摄入量，发现原来的线性关系就没有了。而动物性脂肪摄入量如果作为横轴的话，又回归到之前的线性关系。

当植物性脂肪每天摄入是10克、20克、30克、40克、50克、60克任何一个摄入点，乳腺癌的死亡率都是很随机的，换句话说，植物性的脂肪与乳腺癌是不相关的。

这三组数据充分表明：脂肪与乳腺癌相关，而其中动物性的脂肪才是关键。

丹麦一项“饮食癌症和健康研究”的临床研究，涉及了25000人。结果发现每天每增加50克的肉类（红肉或加工肉类），乳腺癌的风险会提高18%、30%和40%。

另一项研究是哈佛大学的“护士健康研究”，他们在13年里随访了4万多名女性，结果发现，在青少年时期，摄入红肉最多的女性比摄入红肉最少的女性在绝经之前患乳腺癌的风险会提高43%。

也就是说这种影响是长期的，青少年的时候吃的红肉，会对女孩子以后一生的乳腺癌发病有影响。

我国是食管癌发病率大国，每年有15万的人死于食管癌，占全球死亡率的50%。

一项非常有名的研究——“欧洲癌症及营养学的前瞻性研究”表明，摄入血红素铁和加工肉类，可以分别提高67%和127%食管癌的风险。

当我们有缺铁性贫血的时候，医生会建议我们补充血红素铁，而动物的血液、瘦肉、肝脏富含血红素铁。这些食物确实能补铁，但是同时增加食管癌的风险67%。

加工肉类会提高食管癌的风险127%，也就是香肠、火腿、腊肉、熏鱼。而另一项上海交大做的研究，摄入大量大量的蔬菜和水果，可以降低食管癌的风险44%和47%，将近一半。

胰腺癌在我们国家是预后最不好的癌症之一，一旦发现，平均存活时间只有5到6个月。这项研究为相对风险研究，研究的是食物里的饱和脂肪酸和胰腺癌风险之间的关系。

结果表明，当我们食物中饱和脂肪摄入量从低到高递增的时候，胰腺癌的风险就递增，呈非常明显的正相关关系。而红肉和乳制品摄入越多，胰腺癌风险递增。

动物性食物来的脂肪摄入越多，胰腺癌风险递增，相反如果我们把植物性食物和胰腺癌的风险划同样的曲线，没有发现任何的相关性。

所以胰腺癌风险与植物性脂肪无关，而与动物性脂肪有关。 

这是一项荟萃分析，涉及1980年到2014年这么多年来的研究，涉及到25篇相关研究，150万人，结果表明，较多的红肉或者加工肉类可以提高1/4到1/3的膀胱癌的风险。 

几年前，在我们的春晚里，一位童星以一首豫剧唱红了全中国。但是没想到的是，过了一年多，他突然被诊断为儿童白血病。采访中，当问及孩子患病的可能原因时，其父透露，说这个孩子平时最爱吃肉，尤其是加工肉类。

台湾有一项研究是专门关于儿童和少年的急性白血病的研究，结果发现，每个礼拜吃一次以上的腊肉或熏鱼会提高74%儿童白血病的风险。

一项美国“维他命和生活方式队列的研究”对两万多名女性跟踪了9年时间，结果发现，摄入鱼类最多的女性患子宫内膜癌的风险会提高79%。

而且不只上述项研究，其他多项研究均得出同样的结论：鱼和子宫内膜癌是相关的。

一项哈佛大学的涉及47000人的医师研究，结果发现，每天喝大于2杯的牛奶，前列腺癌的风险会提高30%到60%。另外一项哈佛大学的研究涉及了1294名前列腺癌的患者。

结果发现，高风险患者每周吃大于等于800克的禽类，也就是说，如果每天吃2两鸡肉，前列腺癌恶化或复发的风险会提高3倍。

之前一项分组研究将“肉食加运动”人群和“素食加运动”人群进行了分组，第一组为“素食加运动”，第二组为“肉食加运动”。之后，我们将两组人的的血清分别滴到培养皿里。

结果证明，“素食加运动”这组人的血清可以杀死更多的癌细胞，运动加素食确实能够提高我们的免疫力。

如果我们吃很多的肉，血清基本上失去了抗癌的能力；如果吃植物性食物，抗癌能力会成倍地增加。 

当脂肪摄入过多时，人体无法完全消耗，就变成自己的脂肪储存了起来，因此我们要注意低脂饮食。低脂饮食更重要的是促进雌激素的排出，因为每次女性月经周期内会产生大量雌激素，之后就需要进行雌激素的排出。

而雌激素的排出需要通过肠循环，需要摄入膳食纤维。总体来讲，膳食纤维会帮助雌激素的排出，因此加在一起，我们的饮食应该遵守低脂高纤的准则。

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因此，吃低脂高纤的食物可以有效预防妇科癌症。相反，如果我们吃动物性食物，则有害。因为动物性食物的特点是高脂零纤。

经常吃动物性饮食的女性，体内雌激素的水平会比经常吃植物性食物的女性高很多，一生中患各种妇科癌症的几率也会高出很多，患痛经的几率、痛经的时长以及痛经的严重程度也会高出很多，因为痛经也与雌激素相关。

当小女孩儿刚刚产生雌激素、正值发育成熟期时，如果吃动物性饮食，则无法有效地排出这些雌激素。而牛奶、汉堡在生产的过程中也添加了一些雌激素，最后都反映在肉和奶里面。

这些也会在小女孩儿身体里面积累，于是就会造成她们雌激素水平迅速上升，这就造成一种现象，叫做性早熟。

科学家对于各国女孩子月经初潮年龄趋势进行了统计，发现1980年的时候我国女孩子月经初潮平均年龄是13.75岁，到了2000年平均年龄已经提前到了12.25岁，在此20年间就提前了一年半。

又过了十几年，现在已经提前到将近10岁到11岁之间了。女孩子小学四五年级就开始月经初潮。在30年间，女孩子月经初潮整整提前了3年。

这是不对的。雌激素受体有两种受体，α受体和β受体，简单来说，大豆里面有一种类似于雌激素的天然物质叫异黄酮，它能起到弱的雌激素的作用（1%）。雌激素水平较高的时候，异黄酮可以抑制雌激素的功效。女性的成人期就是雌激素的水平比较高的时候。

我们可以把雌激素比作“钥匙”，雌激素的受体比作“锁”，当“钥匙”很多的时候，“锁眼”都被“钥匙”占满了，这时候，突然往系统里扔进一大把假的“钥匙”（异黄酮），跟真正的“钥匙”（雌激素）竞争这些“锁眼”（雌激素受体），但是它占到受体上之后，它们的功效只有雌激素的1%，所以实际上就起到了抑制雌激素的作用。

这就叫竞争性的抑制。因此，如果得了乳腺癌，应该吃大豆才对。这不是说说而已。上海一项乳腺癌患者存活研究，涉及了5000多个病人、跟踪了4年，结果发现吃大豆制品可以降低他们的死亡率和复发率1/4。

而在我国，很多医生还在建议乳腺癌患者不要吃大豆、喝豆浆，这其实是错误的。

Q&A

Q1. 转基因食品有没有危害？

转基因的食品有两类，一类叫抗除草剂（HT) 的基因，占80%；一类叫抗虫害(BT)的基因，占20%左右。

人们做了一项实验，比较了普通的大豆和转基因（抗除草剂，HT）的大豆之间的区别，结果发现抗除草剂含量增加相差100多倍，所以转基因大豆对身体是有害的。

而抗虫害转基因（BT）在作物中会产生一种细菌的毒素，虫吃了这种毒素就死掉了，所以不用喷杀虫剂。关于这方面研究的并不是很多，并没有定论，但是在动物实验中发现，或多或少都有点问题，尤其是生殖方面的问题。 

Q2. 癌症患者吃海参，能不能增加抵抗力？

实际上，癌症患者抵抗力下降或者白细胞下降，是由于放化疗杀死癌细胞的同时也杀死了白细胞。

吃海参，就是摄入动物蛋白，所以它会促进白细胞的生长；但同时由于动物蛋白会促进癌细胞的生长，因此吃海参也会增加癌细胞数量。

Q3. 如果长期素食，会不会导致缺乏蛋白质，继而危害身体健康？

实际上这是一个误区。我们都认为植物性食物缺乏蛋白质。答案正好相反，世界上95%的动物，其蛋白质摄入来源于植物，比如大象、牛、河马。再看看我们的近亲大猩猩，大猩猩长得那么壮，它们吃的是香蕉、水果、树叶。

我们人类与大猩猩一样同属于高等灵长类，主要的食物应该是果实和种子，再加上一点点蔬菜，也就是所谓的“树叶子”。绝大多数高等灵长类都是吃这些东西的，并没有导致蛋白质缺乏，危害身体健康。

以上内容根据徐嘉博士作客“清华细胞治疗”微信课堂讲课内容而整理。

编辑/常常，审核/青青

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